長新冠的治療
（一）肥大細胞活化綜合征（MCAS）和抗組胺治療
SARS-CoV-2感染引起的免疫紊亂可能導致肥大細胞異常活化，并進一步引發炎癥反應級聯反應，從而導致過敏性發作。組胺拮抗劑已被用于緩解長COVID相關癥狀。
（二）膳食補充劑
膳食補充劑，如維生素和礦物質
復合維生素補充劑可改善長COVID患者的臨床癥狀[1]
補充輔酶Q10（Co-Q10）可以減少疲勞頻率并緩解氧化應激[2]
（三）其他潛在療法
正在探索阿奇霉素、瑞德西韋和法維拉韋等抗生素和抗病毒化合物的有效性。抗體治療和抗抑郁藥治療。
（四）氧療
氧療什么情況下需要進行氧療？
只是發燒、咳嗽，不用氧療。有肺炎，出現呼吸困難的情況，可能出現低氧血癥，可氧療；指氧儀測血氧值，一旦低于93%，需要氧療，及時就醫。血氧值在93%-95%之間可以觀察，如不緩解，可氧療；精神狀態差的老年人，血氧值低于95%就要開始氧療。
血氧不足有哪些預警信號？
胸悶氣短，感覺憋氣出現精神萎靡，比較冷漠，有的老人甚至會犯糊涂嘴唇或指甲變成紫色，一般就是憋氣比較嚴重了有慢阻肺病的老人需警惕。
氧療設備有哪些？應該如何選擇？
一是氧源，如制氧機，氧氣瓶等；二是連接裝置，如鼻導管、面罩等。一般制氧機氧氣流量是3-5L/分鐘氧氣需求量比較大，可用面罩吸氧，制氧機在6L/分鐘以上有慢阻肺的老人，建議使用無創呼吸機，另需要配備制氧機。
溫馨提示：戴上面罩會使部分人群有幽閉恐懼感，影響喝水、進食等。可暫時切換成鼻導管吸氧，進食后再換回來。
如果買不到氧療設備，還可以怎樣做？
清醒俯臥位通氣，通過改變常規的體位，從而改善呼吸，改善病人氧合。
具體方法：病人胸前墊一個枕頭，俯臥在床上，可快速提升血氧飽和度。
溫馨提示：最好是12個小時或以上，有的病人體胖或者是有其他疾病，無法長時間俯臥，可以坐著趴在桌上或者俯臥、側臥，一定不要平躺。
如何避免得“長新冠”
需要注意以下幾方面：
心理、營養、休息，提高免疫力、疫苗、防護（口罩、清潔等）
長新冠如何盡快康復，要做好以下幾個方面：
充分休息、營養、心理、康復鍛煉、循序漸進
針對咳嗽
可以練習用鼻子輕柔地呼吸，閉上嘴巴吞咽，保持空氣濕度
針對失去味（嗅）覺
可以保持口腔清潔和健康，經常刷牙，也可以嘗試不同的口味增加刺激，選擇含鹽量低的食物
針對頭疼
可以在醫生指導下服用布洛芬或撲熱息痛，避免飲酒過多，養成良好的睡眠習慣
兒童青少年長新冠的診治，需要特別注意什么
在兒童和青少年中應充分排除其他急性/慢性病毒感染和各種壓力下的軀體癥狀，謹慎做出長新冠的診斷
目前尚無證據推薦或限制對，兒童和青少年長新冠的特定治療，但是，應首先根據一般建議進行對癥治療
如果癥狀持續時間長或嚴重程度高，應將患者轉診至各領域的兒科專家進行額外評估和管理
居家隔離治療
結果表明：
在奧密克戎病例中56003人中有2501人（4.5%）經歷了長新冠。
在德爾塔病例中41361人中有4469人（10.8%）經歷了長新冠
與德爾塔變異株感染相比，奧密克戎感染者發生長新冠后遺癥的幾率下降約20%-50%
關于奧密克戎長新冠，今后還需要更多的研究……
不懼“長新冠”，做到“三好”
吃好、睡好、心情好，做個三好學生
參考文獻
文章作者
王春亭
山東省政府參事
省公共衛生臨床中心重癥醫學中心主任
博士生導師，山東省政府參事，山東省公衛臨床中心重癥醫學中心主任，兼任中華醫學會重癥醫學分會副主任委員，山東省醫學會重癥醫學分會主任委員，山東省醫師協會重癥醫學醫師分會主委，山東省國際人才交流協會副會長兼醫學人才學會會長。
